• Para la mayoría de los pacientes, su aparición ocurre durante la niñez y puede volverse crónica y persistir por muchos años hasta la adultez
• La marcha atópica es la secuencia típica de manifestaciones alérgicas en una persona. Por ejemplo, la alergia a las comidas puede coincidir con la dermatitis atópica y después se puede desarrollar asma o rinitis
• La enfermedad controlada inadecuadamente puede tener impacto físico, emocional y psicosocial a través de trastornos del sueño, ansiedad, depresión y sentimientos de aislamiento

La Dermatitis Atópica (DA), la forma más común de eccema, es una enfermedad crónica, sistémica e inflamatoria de la piel, impulsada en parte por una respuesta excesiva del sistema inmunitario conocida como inflamación tipo 2.¹ En sus formas más severas hay brotes y erupciones cutáneas impredecibles que pueden cubrir gran parte del cuerpo, acompañándose picazón intensa y persistente, resequedad importante, grietas, enrojecimiento, costras y exudación.²

Cuando no se controla adecuadamente, la DA causa trastornos del sueño, síntomas de ansiedad, depresión y sentimientos de aislamiento, con un importante impacto físico, emocional y psicosocial.^3,4

Retos físicos para la salud

Control de la enfermedad: Las terapias tópicas y sistémicas para la DA tienen diversos perfiles de riesgo/beneficio, pero con frecuencia la respuesta es variable y los efectos adversos asociados intolerables, lo que dificulta lograr el control adecuado.^5,6

Infecciones en la piel: La picazón intensa y el rascado pueden debilitar las diferentes capas de la piel, facilitando la entrada de gérmenes y aumentando el riesgo de infecciones. Este riesgo es mayor en los pacientes con DA moderada a severa.^7,8

Comorbilidades atópicas: La mayoría de los pacientes con DA moderada asevera experimentan otras enfermedades alérgicas, tales como asma, rinitis y alergias alimenticias, que son manifestaciones de la misma alteración del sistema de defensa del organismo.⁹

Retos para el bienestar

Perturbaciones del sueño: La picazón y rascado nocturno a menudo conducen a la pérdida del sueño, lo que se traduce en cansancio, afectando el desarrollo de las actividades diarias, incluyendo el rendimiento en el trabajo (adultos) o la escuela (niños).^10,11

Interacción social: Los síntomas y lesiones visibles a menudo hacen que las personas se sientan incómodas con su apariencia; esto puede provocar angustia, aislamiento, pérdida de productividad laboral y dificultad para relacionarse.¹²

Impacto social

Productividad social: La productividad laboral se ve comprometida significativamente en pacientes con DA, especialmente durante los brotes. Se ve mayormente afectada por el aumento del número de días de incapacidad o enfermedad.¹³

Gastos en salud: El tratamiento de Dermatitis Atópica, especialmente cuando no se controla adecuadamente, es una carga económica para los pacientes, los cuidadores y los sistemas de salud. Además, a medida que la enfermedad empeora la carga económica también aumenta.^14-15

La marcha atópica

La palabra “atopia” se refiere a una tendencia familiar o individual a desarrollar afecciones alérgicas o atópicas.16-17 Para la mayoría de los pacientes con DA su aparición ocurre durante la niñez, y puede persistir como una enfermedad crónica hasta la adultez; sin embargo, la aparición de DA durante la adultez es posible.^18,19.

Varios estudios longitudinales han brindado evidencia para afirmar que los pacientes con DA tienen un riesgo mayor de desarrollar otras enfermedades atópicas, incluidos asma o rinitis.²⁰

El gráfico que se muestra a continuación ilustra la secuencia típica de manifestaciones atópicas en pacientes con aparición de DA durante la niñez: un proceso conocido como la “marcha atópica”.²⁰

La atopia hace referencia a una tendencia de desarrollar enfermedades alérgicas/atópicas (p. ej., rinoconjuntivitis alérgica, asma y alergia alimentaria).^21-22 La aparición de DA en la niñez es, por lo general, la primera manifestación de atopia y puede coincidir con la alergia ^22. Comúnmente, le siguen el asma y la rinitis²²

La DA suele ser la primera manifestación de atopia en la vida del paciente, lo que sugiere que la DA podría ser un punto de partida para el desarrollo de enfermedades alérgicas o atópicas posteriores.^20-21 La alergia a las comidas puede coincidir con la DA, y después se puede desarrollar asma o rinitis.²¹

La innovación médica

El desarrollo de innovaciones en medicamentos está permitiendo un cambio de paradigmas en el tratamiento de la dermatitis atópica severa. La doctora Jordana Zalcman, Head of Medical Sanofi Genzyme para Pacífico & Caribe, refiere que los tratamientos biológicos ya permiten modificar las alteraciones inmunológicas que produce la enfermedad. “En vista de que las terapias actuales no han logrado un control total de la enfermedad, la ciencia ha ido buscando opciones innovadoras que permitan al paciente un mayor control de su enfermedad y, por ende, una mejor calidad de vida”.